※［半角カナ］は使用しないで下さい。
［お車情報］
メーカー
車種名
グレード
年式
型式
色
車検有効期限
年
月
走行距離
Km
シフト
A/T
M/T
仕様・装備
A/C(エアコン)
P/S(パワステ)
P/W(パワーウインドウ)
A/W(アルミホイール)
S/R(サンルーフ)
内装状態
良
普通
悪
外装状態
良
普通
悪
事故暦
有り
無し
買取希望価格
円くらい
その他（アピールポイント等）
［お客様情報］
お名前
フリガナ
性別
男性
女性
郵便番号
ご住所
ＴＥＬ
ＦＡＸ
E-MAIL
携帯番号
生年月日
大正
昭和
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
ご職業
会社員
アルバイト
主婦
その他
ご希望連絡時間帯
午前
午後
夜間
時まで
いつでも可
ご希望連絡方法
メール
ＴＥＬ
ＦＡＸ
携帯
車を売ろうとお考えのあなたにチャンス!!
他店の
お見積にご満足なさらなかった方､まだお決まりでない方
とりあえずの方も是非お試しください｡
実際の査定額はお車を拝見させていただいてからとなりますので
ご了承ください｡
